A partir du 1er avril 2013 :Les GME remplacent les GMD
Cette évolution majeure aura un impact très important dans les établissements avec une activité SSR.
Ainsi:
En SSR nous observons 2 changements majeurs :
- Le CSARR devient la nouvelle classification de codage des actes de rééducation et réadaptation au 1er juillet 2013.Le CDARR ne pourra plus être utilisé pour le codage des actes de rééducation à partir de cette date.
GENRHA et AGRAF-SSR, les 2 logiciels de télétransmission pour le public et le privé, grouperont les RHS en GME à partir du M4 (période de janvier à avril 2013) Pour les envois de M6 et M8 2013, il y aura possibilité de continuer à grouper en GMD ou de passer en GME, le temps que les équipes se forment et que les éditeurs de logiciel de PMSI s'adaptent A partir de M10 2013 (donc des données cumulées de janvier à octobre 2013), seuls les RHS groupés en GME pourront être traités. La périodicité d'envoi est inchangée et reste bimestrielle
En ce qui concerne l'analyse de l'activité, elles sont basées sur des case-mix en CMC et GMD ou sur les points IVA sont à revoir pour les recalculer en CM (Catégorie Majeure), GN (Groupe Nosologique) et GME.
L'algorithme de groupage des GME est très différent des GMD, en particulier l'égalité 1 GMD = 1 GME est impossible. Le fonctionnement de ce nouveau groupage évoque de plus en plus le groupage que l'on connait en MCO.
avec notamment des listes de diagnostics d'entrée de codes CIM-10 de morbidité principale pour orienter vers une CM, puis listes de DAS ou de morbidité principale pour orienter vers un GN, puis critères de dépendances, d'ARR, etc.., recours aux CMA pour les niveaux de GME.
Les informations codées par les équipes soignantes (kiné, cadres de santé, ergo, etc..), hors ARR avec le CSARR, le codage reste basé sur les mêmes informations (FPPC, MMP, AE, actes CCAM, dépendances physiques et cognitives, DAS).